Nuestra propuesta terapéutica consiste en dos etapas de tratamiento: una primera etapa que denominamos modalidad internación y otra que se continúa, a la cual denominamos modalidad ambulatoria. Contamos también con un dispositivo intermedio entre ambas etapas, el hospital de día.
Antes de empezar: la admisión
Este proceso previo al tratamiento es de vital importancia. Se trata de una o varias entrevistas destinadas a evaluar el dispositivo más adecuado para cada persona: internación, hospital de día o ambulatorio. Nadie ingresa a un programa sin esta evaluación, y es también el momento en que la familia puede hacer sus preguntas.
Los tres dispositivos
Modalidad internación
Programa residencial organizado en tres fases: adaptación al ámbito institucional, tratamiento propiamente dicho y reinserción social. La convivencia en comunidad terapéutica es parte central del abordaje.
Hospital de día
El paso intermedio entre la internación y el ambulatorio, en media jornada o jornada completa. Sostiene la intensidad del tratamiento durante el día, permitiendo que la persona empiece a recuperar su vida fuera de la institución.
Modalidad ambulatoria
Se aplica a personas que pueden sostener sus actividades cotidianas, como el trabajo y el estudio. Lo consideramos central en nuestra manera de pensar un tratamiento: la recuperación se produce en contacto con la realidad del afuera.
Cómo es el camino del programa residencial
Cada fase tiene objetivos propios. El tiempo de permanencia no es fijo: lo define la evolución de cada persona junto al equipo terapéutico.
Ingreso y adaptación al ámbito institucional
Se trabaja la adaptación al ámbito institucional, la vida dentro de la comunidad, la pertenencia y las normas y pautas de conducta. Al cabo de un mes el residente ya está familiarizado con la propuesta institucional y se le asignan tareas específicas. Es también la etapa en que se trabaja la adhesión al tratamiento y se revisan los factores que precipitaron la llegada.
Tratamiento propiamente dicho
El paciente permanece el tiempo que corresponda según su evolución. Se trabajan los vínculos afectivos, la relación con el consumo, la subjetividad adictiva y la permanencia dentro del dispositivo. El contacto con el afuera se hace más intenso: comienzan las salidas terapéuticas, graduales y a cargo de un familiar responsable, sujetas a la decisión del equipo terapéutico. Se abordan la comunicación en la pareja, el círculo social y de amistades, y los vínculos familiares y laborales.
Reinserción social y pasaje al dispositivo ambulatorio
Se trabaja la posibilidad de comenzar salidas laborales, retomar actividades preexistentes o estudios. Se elabora un plan a futuro con ideas, deseos y proyectos de vida, y se favorece el pasaje al hospital de día o al ambulatorio. Es importante establecer un plan de vida realista —vínculos nuevos, intereses ocupacionales, educativos, manejo del tiempo libre— que no dé lugar a grandes frustraciones: contener y acompañar, confrontando al sujeto con sus posibilidades reales e incentivando el desarrollo de su potencial.
Objetivos terapéuticos en todas las fases
- Trabajar la relación con el consumo
- Tiempos de espera
- Reconocimiento de situaciones que generan malestar
- Generar hábitos de higiene y salud
- Promover la descarga de ansiedades mediante el discurso
- Subjetividad adictiva
- Historicidad
- Problematización del consumo
- Fortalecer relaciones interpersonales y familiares
- Elaboración de duelos
- Sostenimiento de la abstinencia
- Control de los impulsos
- Fortalecimiento de habilidades
- Estimular funciones cognitivas básicas y superiores
- Planes terapéuticos
- Cumplimiento de normas y pautas de conducta
- Fomentar la independencia de los vínculos afectivos, laborales y convivenciales
Recursos terapéuticos incluidos en el tratamiento
Los espacios que la institución ofrece como parte del dispositivo, disponibles en todas las fases.
- Asistencia psiquiátrica
- Psicoterapia individual
- Entrevistas vinculares
- Entrevistas familiares
- Grupo de concurrentes o residentes
- Grupo de padres
- Grupo para parejas
- Espacio de asamblea
- Grupo de convivencia
- Grupo de proyecto de fin de semana
- Grupo de evaluación del fin de semana
- Grupos de prevención de recaídas
- Talleres recreativos
- Talleres de creatividad
- Educación física y recreativa
Actividades grupales
Durante el período de internación, en todas las fases, el paciente realiza actividades estructuradas, psicoterapéuticas, socioeducativas, vocacionales u ocupacionales y recreativas. La propuesta está centrada en el aspecto convivencial —la comunidad terapéutica—, ya que ésta recrea las dinámicas de otros sistemas familiares y laborales, y de esa manera se hace posible el trabajo de recontextualización de esas historias. Este sistema propicia el establecimiento de límites naturales de la convivencia, que podrán ser internalizados de manera paulatina; también se apunta a mejorar la comunicación y a utilizar la palabra como vehículo de expresión.
La elección del dispositivo adecuado queda a criterio del equipo terapéutico.
¿Querés saber qué dispositivo corresponde?
La evaluación se hace en la entrevista de admisión, junto al equipo terapéutico. Escribinos o llamanos de lunes a viernes de 9 a 17 h.
